国家开放大学2023年秋季学期期末统一考试 老年常见病照护试题（含答案）

试卷代号：23816　　考试时间：2024年1月

注意事项

1. 将你的学号、姓名及考点名称填写在试题和答题纸的规定栏内。考试结束后，把试题和答题纸放在桌上。试题和答题纸均不得带出考场。待监考人员收完试题和答题纸后方可离开考场。

2. 仔细阅读题目的说明，并按题目要求答题。所有答案必须写在答题纸的指定位置上，写在试题上的答案无效。

3. 用蓝、黑圆珠笔或钢笔（含签字笔）答题，使用铅笔答题无效。

一、单项选择题（每题2分，共60分）

1. 关于胃食管反流病的说法,错误的是()。

A. 典型症状是心前区烧灼感

B. 老年患者典型表现很明显

C. 部分患者有哮喘,常在夜间发作

D. 不典型表现包括恶心、呕吐、上腹部不适等

标准答案：B

2. 关于消化性溃患者的用药照护,错误的是()。

A. 嘱患者按照医嘱正确服用药物

B. 抗酸药物应在餐后1h及睡前服用

C. 胃动力药物如吗丁啉、莫沙比利等应在餐前及睡前服用

D. 症状缓解可自行减药或停用药物

标准答案：D

3. 便秘最常见的临床症状是()。

A. 排便次数减少

B. 排便费力费时

C. 粪便质硬

D. 排便时肛门有堵塞感

标准答案：A

4. 关于老年泌尿系统感染患者的临床特点,不包括( )。

A. 典型症状少

B. 非特异症状多

C. 复发率高

D. 夜尿多

标准答案：D

5. 姜奶奶,65岁,生活能够自理,于咳嗽及大笑后,小便会从尿道口排出,不能自控,每日需要更换多条内裤。为了促进老人正常排尿功能的恢复,可进行膀胱训练。以下关于膀胱训练的叙述,错误的是( )

A. 为老人设计排尿时间表

B. 开始可每隔半小时到一小时排尿一次

C. 直至每隔2-3h排尿一次

D. 患者可随时排尿,无需憋尿

标准答案：D

6. 关于糖尿病典型症状的叙述,正确的是( )。

A. 多饮

B. 少尿

C. 少食

D. 体重增加

标准答案：A

7. 76岁的佟奶奶,10年前突然出现多饮、消瘦,每日饮水达3000ml以上,体重1月内减轻10kg,查空腹血糖16mmol/l,当地医院诊断为"2型糖尿病"。近2月来逐渐出现四肢麻木、双足发凉。考虑奶奶可能出现的并发症是( )。

A. 糖尿病足

B. 低血糖

C. 酮症酸中毒

D. 高血糖

标准答案：A

8. 急性痛风性关节炎应做的是()。

A. 卧床休息

B. 患肢下垂

C. 热敷

D. 服用降尿酸药

标准答案：A

9. 骨折是老年骨质疏松症并发症,以下的叙述错误的是()。

A. 是最常见和最严重的并发症骨折

B. 常因轻微活动或创伤诱发

C. 打喷嚏、弯腰、挤压都可诱发

D. 老年期以后以腰椎和股骨上端多见

标准答案：A

10. 类风湿关节炎活动照护,错误的是().

A. 关节肿痛时,限制活动

B. 急性期后,鼓励患者坚持每天定时活动

C. 活动量以预定的目标为度,出现疼痛也要坚持

D. 必要时给予帮助或提供适当的辅助工具

标准答案：C

11. 临终关怀实践中在临终患者去世前后向临终患者家属提供的一种社会支援服务,称为( ).

A. 居丧支持

B. 临终关怀

C. 社会支持

D. 舒缓治疗

标准答案：A

12. 给有轻度吞咽障碍的患者食时,不恰当的是()。

A. 患者取坐位或半坐位

B. 避免与患者说笑

C. 将食物从患者健侧缓慢小口喂入

D. 督促患者抓紧时间咽下

标准答案：D

13. 脑卒中患者感觉障碍的照护措施,错误的是().

A. 了解患者感觉障碍的部位和程度

B. 保持床单位清洁、干燥、平整、无渣屑

C. 使用热水袋局部加温为肢体保暖

D. 泡脚时先放凉水,再加热水,并先泡健侧

标准答案：C

14. 有益于老年失眠症患者入睡的睡前照护措施是().

A. 热水泡脚

B. 多饮水

C. 睡前加餐

D. 剧烈运动

标准答案：A

15. 失眠患者常见症状,不包括()。

A. 人睡困难

B. 不能熟睡,睡眠时间减少

C. 早醒、醒后无法再入睡

D. 睡醒之后精力可恢复

标准答案：D

16. 退行性骨关节疾病急性期的照护,错误的是()。

A. 在白天要采取固定的仰卧姿势

B. 晚上可用高枕头,尽量使用软床垫

C. 为避免双足下垂畸形,卧床时在足部放置支架

D. 仰卧、侧卧交替,侧卧时避免颈椎过度向前屈

标准答案：B

17. 保护关节,预防骨关节病的三不原则,不包括( )。

A. 走平路不走坡路

B. 走近路不走远路

C. 坐高不坐低

D. 走楼梯不坐电梯

标准答案：D

18. 下列关于股骨颈骨折的照护方法,错误的是( )。

A. 老年患者股骨颈骨折后,可将患肢搭放于健侧肢体上

B. 老年患者股骨颈骨折术后,卧位时在双腿中间夹软枕

C. 做踝关节伸屈练习,可有效的防止下肢深静脉血栓的形成

D. 康复锻炼应循序渐进,量力面行

标准答案：A

19. 滴眼药水的注意事项,错误的是( )

A. 不能将眼药直接点在角膜上

B. 点眼时滴眼液瓶口应尽量贴近眼睛

C. 每次点一滴即可

D. 两种滴眼液间隔五分钟

标准答案：B

20. 关于老人皮肤瘙痒的照护,错误的是( ).

A. 饮食宜清淡,忌烟、酒、浓茶及咖啡

B. 要勤洗澡,洗澡水温度以40~45°C为宜

C. 内衣选用棉织品或丝织品

D. 冬季应适量涂抹润滑油膏保护皮肤

标准答案：B

21. 对临终老人愤怒期的照护,错误的是( )

A. 把这种愤怒看成是一种正常的适应性反应

B. 对老人表现出同情和理解

C. 尽量不让老人表达其愤怒

D. 在适当的时候陪伴,预防意外事件的发生

标准答案：C

22. 老年病的临床特点不包括( ).

A. 多病共存

B. 多种老年综合征的表现

C. 症状和体征典型

D. 多种老年问题的出现

标准答案：C

23. 根据基本日常生活能力评定量表(Barthel指数测定)为老人进行评分,如果评分结果为35分,为( )。

A. 极严重功能缺陷

B. 严重功能缺陷

C. 中度功能缺陷

D. 轻度功能缺陷

标准答案：B

24. 老年高血压临床特点,正确的是( )。

A. 易发生晨峰血压增高

B. 单纯舒张期期高血压多见

C. 脉压差较小

D. 并发症少

标准答案：A

25. 生活中心绞痛的常见诱因不包括( )。

A. 上楼梯

B. 睡眠

C. 过分高兴

D. 饱餐后活动

标准答案：B

26. 老人跌倒后,第一步的照护措施是( ).

A. 询问跌倒的情况和有无不适

B. 检查有无骨折

C. 测量生命体征

D. 挪动老人

标准答案：A

27. 为了预防压疮,仰卧位的体位摆放要求如下,除了()。

A. 协助患者头下放一枕头

B. 两臂放于身体的两侧,双腿自然放平

C. 于患者膝下及双小腿下面放置体位垫

D. 头部和背部各垫一枕头

标准答案：D

28. 以下测血压袖带绑扎的叙述,错误的是().

A. 袖带平整无折的缠在上臂中部

B. 袖带下缘距肘窝上2~3cm

C. 绑袖带时注意松紧以能放进一到两指为宜

D. 绑袖带时尽量要紧,保证测量数据的准确

标准答案：D

29. 关于叩背排痰法的叙述,错误的是()。

A. 通过胸壁震动可使附着在肺、支气管内的分泌物脱落

B. 分泌物脱落后,可通过病人咳嗽排出体外

C. 能协助无力排痰的老人排出痰液

D. 这种方法在照护患有呼吸系统疾病的老人时较少使用

标准答案：D

30. 缩唇呼吸、腹式呼吸锻炼等呼吸训练的目的,不包括()。

A. 改善心肺功能

B. 降低肺部感染

C. 改善肺内气体交换

D. 降低肺活量

标准答案：D

二、问答题（任选2题，每题20分，共40分）

31. 简述帕金森病患者的饮食照护措施。

标准答案：（1）食物的选择 给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食，多食蔬菜、水果和多纤维的食物，避免刺激性食物。不吃槟榔，因为槟榔为拟胆碱食物，可降低抗胆碱能药物的疗效。高蛋白饮食和维生素B6可降低左旋多巴的疗效，故应少吃。（10分）

（2）进食 因为患者肌肉不协调，进餐时应缓慢进食，不可催促患者。喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管，喝热饮用有宽把手且质轻的杯子。在患者的碗或盘子下放一块橡皮垫以防滑动。（5分）

有饮水呛咳、吞咽困难的患者，药物和食物应压碎弄小，以利吞咽，进食时给予坐位或半坐位，食物选择软食、半流质或糊状食物。必要时遵医嘱给予留置胃管鼻饲。（5分）

32. 简述偏瘫患者床椅间体位转移的注意事项。

标准答案：（1）体位转移过程中一定要注意保护患者安全。动作有力而不鲁莽，对患者有耐心。（5分）

（2）观察患者反应，听取患者主诉，如有不适，应卧床休息。（5分）

（3）照护人员只给于患者必要的协助，以使其发挥最大的主动参与性。（5分）

（4）床与轮椅间转移时，一定先将轮椅刹车固定好。（5分）

33. 简述胰岛素使用的注意事项。

标准答案：（1）胰岛素保存要在室温30°以下，避免暴晒。（5分）

（2）旅行时，胰岛素随身同在。（5分）

（3）超过有效期不能使用。（5分）

（4）每次注射后都要丢弃针头，下次在注射之前要重新更换针头。（5分）

34. 简述腹式呼吸训练的内容。

标准答案：（1）取仰卧位或半坐卧位，放松全身，把右手放在肚脐部，左手放在胸部，放松自然呼吸几次。（5分）

（2）吸气时，最大限度地向外扩张腹部，胸部保持不动。（5分）

（3）呼气时，最大限度地向内收缩腹部，胸部保持不动。（5分）

（4）循环往复，保持每一次呼吸的节奏一致，细心体会腹部的一起一落。（5分）