国家开放大学2023年秋季学期期末统一考试 老年康复训练照护试题（含答案）

试卷代号：23817　　考试时间：2024年1月（开卷）

注意事项

1. 将你的学号、姓名及考点名称填写在试题和答题纸的规定栏内。考试结束后，把试题和答题纸放在桌上。试题和答题纸均不得带出考场。待监考人员收完试题和答题纸后方可离开考场。

2. 仔细阅读题目的说明，并按题目要求答题。所有答案必须写在答题纸的指定位置上，写在试题上的答案无效。

3. 用蓝、黑圆珠笔或钢笔（含签字笔）答题，使用铅笔答题无效。

一、单项选择题（每题2分，共60分）

1. 康复医学的特征是()。

A. 物理医学、运动医学、影像医学

B. 功能的医学、个体水平的医学、复权的医学

C. 核医学、团队医学、功能医学

D. 残疾医学、身心医学、中医学

标准答案：B

2. 下列不属于《国际功能、残疾和健康分类》中"活动受限"的活动范围是()。

A. 就餐

B. 屈曲左手的小指

C. 言语交流

D. 盥洗

标准答案：B

3. 测量踝关节内翻与外翻时,测量尺移动臂应放置在()。

A. 小腿后纵轴

B. 与第5跖骨纵轴平行

C. 腓骨纵轴线

D. 垂直于轴心与足跟终点连线

标准答案：D

4. 动态平衡时是指()调整和控制身体姿势稳定性的能力。

A. 运动过程中

B. 身体

C. 四肢

D. 静态姿势

标准答案：A

5. 简易呼吸功能评估中,吹蜡烛法的做法是:将点燃的蜡烛放在口前( )处,吸气后用力 (一口气)吹蜡烛,使蜡烛火焰飘动直至熄灭,记录时间与距离。

A. 15cm

B. 30 cm

C. 20 cm

D. 10cm

标准答案：D

6. Barthel指数总分为中度功能障碍的选项是()。

A. 41~60分

B. >60 分

C. 20~40分

D. <20 分

标准答案：A

7. 偏瘫的痉挛开始减弱出现在Brunnstrom偏瘫运动功能评测的()。

A. I级

B. II级

C. III级

D. IV级

标准答案：D

8. 脑卒中患者的最佳卧位是()。

A. 患侧卧位

B. 健侧卧位

C. 左侧卧位

D. 右侧卧位

标准答案：A

9. 中枢性瘫痪恢复期的特点不包括( ).

A. 言语不清

B. 病理反射阴性

C. 腱反射亢进

D. 偏瘫

标准答案：B

10. 脊髓损伤并发症不包括()。

A. 压疮

B. 直立性低血压

C. 自主神经过反射

D. 一侧肢体痉挛

标准答案：D

11. 截瘫神经痛一般发生在髓损伤后( )内。

A. 3个月

B. 6个月

C. 1年

D. 2年

标准答案：C

12. 骨折愈合期的康复训练,不正确的是( ).

A. 关节活动范围训练

B. 等长收缩训练

C. 肌力训练

D. 平衡协调功能练习

标准答案：B

13. 高频电疗应用时需注意如果有( )是不宜采用的。

A. 开放性损伤

B. 内固定金属植入物

C. 局部石膏固定

D. 局部夹板

标准答案：B

14. 长期应用颈托可引起颈背部肌肉缩,关节僵硬,不利于颈椎病的康复,故使用()。

A. 日间佩戴

B. 24小时佩戴

C. 仅在颈椎病急性发作时佩戴

D. 夜间佩戴

标准答案：C

15. 照护冠心病期康复患者,需要注意避免患者( ).

A. 70%最大氧耗的运动

B. 进行篮球比赛

C. 目标强度运动持续30分钟

D. 运动前进行准备活动

标准答案：B

16. 下列不属于慢性阻塞性肺疾病康复治疗禁忌证的是()。

A. 严重肺高压

B. 轻度肝功能异常服药后好转

C. 癌转移

D. 认知功能障碍

标准答案：B

17. 轻体力劳动者每千克体重能量需求是( )。

A. 100~200g

B. 200~300g

C. 250~300g

D. 300~400g

标准答案：C

18. 以下说法不正确的是()。

A. 糖尿病分型包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病

B. 糖尿病检查需每日抽指血检查HbAlc

C. 糖尿病患者询问病史包括病程、饮食习惯、体重变化、家族史、吸烟情况等

D. 糖尿病足指由于合并神经病变及不同程度的血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和/ 或深部组织感染

标准答案：B

19. 帕金森病患者饮食配伍正确的是()。

A. 食物多样、细软

B. 多食肉类

C. 每日饮水4~6杯

D. 减少糖分摄人

标准答案：A

20. 李爷爷,73岁,患阿尔茨海默病6个月,经积极康复治疗和护理,现能记住1分钟以内的 信息,吃饭、穿衣、洗漱等无需他人帮助,现对其主要进行( )。

A. 日常生活活动能力训练

B. 平衡训练

C. 言语吞咽训练

D. 记忆力训练

标准答案：D

21. 阿尔茨海默病患者无须进行( )。

A. 药物治疗

B. 日常生活活动能力训练

C. 认知康复训练

D. 卧位平衡

标准答案：D

22. 长期卧床患者应及时更换体位,每次间隔时间应该是()。

A. 半小时

B. 1小时

C. 1个半小时

D. 2小时

标准答案：D

23. 下列有关压疮的照护措施,错误的是()。

A. 减压

B. 更换体位方法正确

C. 排除不良刺激

D. 用酒精局部清创

标准答案：D

24. 骨质疏松、跌倒、骨折三者间的关系是( )

A. 互不影响

B. 恶性循环

C. 独立存在

D. 良性循环

标准答案：B

25. 如果患者突然跌倒,头部先着地,可能发生( ).

A. 颅内血肿

B. 心肌梗死

C. 髌骨骨折

D. 股骨干骨折

标准答案：A

26. 拍背即击操作方法正确的是( ).

A. 由下而上,由外而内地叩击背部

B. 由下而上,由内而外地叩击背部

C. 由上而下,由外面内地即击背部

D. 由上而下,由内而外地叩击背部

标准答案：A

27. 深静脉血栓导致肺动脉栓塞的原因是( ).

A. 血栓溶解

B. 血栓增大

C. 血栓凝结

D. 血栓脱落

标准答案：D

28. 无自主能力患者,预防下肢深静脉血栓形成,帮助患者抬高下肢每次的时间是( ).

A. 5min左右

B. 10min左右

C. 15min左右

D. 20min左右

标准答案：B

29. 间歇导尿需每天摄人液体量不超过2000ml,需要分次引用,每小时饮水不得超过()。

A. 125ml

B. 150ml

C. 200ml

D. 250ml

标准答案：A

30. 使用腋杖时,着力点应放在腋杖的手柄处,以防止发生()。

A. 身体前倾跌倒

B. 腋神经及血管的损伤

C. 椎间盘脱出

D. 腰肌劳损

标准答案：B

二、简答题（每题10分，共40分）

31. 简述股骨颈骨折术后护理措施。

标准答案：（1）保持床铺清洁平整、干燥，硬板床上褥子应厚些，经常按摩受压部位。可协助患者适当半坐位，以减轻不适。(2分)

（2）抬高患肢，以利消肿止痛。(2分)

（3）患者应保持患肢外展中立位（内收型骨折外展20°~30°；外展型骨折外展15°左右即可），忌侧卧、盘腿、内收、外旋，以防螺纹钉移位，造成不良后果。(4分)

（4）两腿之间放一枕头，以防患肢外旋、内收。(2分)

32. 简述缩唇呼气的方法。

标准答案：（1）患者闭嘴经鼻吸气，呼气时双唇缩紧如吹口哨状，在4~6 s内将气体缓慢呼出。(5分)

（2）呼与吸时间比例为2∶1或3∶1，每分钟呼吸10次左右，每次训练时间10~20min，每日2次，要与用口呼吸结合进行。(5分)

33. 简述拍背排痰的照护要点。

标准答案：（1）拍背排痰前，应做雾化吸入，湿化气道，利于排痰。(2分)

（2）拍背排痰前，要确认患者无肋骨骨折，没有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等禁忌症。(2分)

（3）空腹或饭后不可立即进行拍背排痰。操作时间以饭前半小时或饭后2小时为宜。(2分)

（4）拍背的动作不得过猛，用力要适中。叩击的时间和强度应根据患者的具体情况而定。(2分)

（5）拍背排痰操作中，要密切观察患者状态，如有无缺氧，脉搏加快等不适表现。若出现不适则暂停拍背排痰的操作，卧床休息，必要时吸氧。(2分)

34. 简述为预防跌倒应如何注意扶手问题。

标准答案：（1）厕所、楼道的墙壁应设有扶手，以防止行走和站立时发生跌倒。(2分)

（2）经常检查扶手的牢固性和稳定性，是否有松动或破损。(2分)

（3）扶手设置不得过高或过低，距离地面高度以85 cm 为宜。(2分)

（4）注意观察老年患者是否具备使用扶手的能力。(2分)

（5）高龄体衰的患者应给予陪伴行走，保障患者安全。(2分)