国家开放大学2024年春季学期期末统一考试 药理学(药)试题（22233）

注意事项

1.将你的学号、姓名及考点名称填写在试题和答题纸的规定栏内。考试结束后，把试题和答题纸放在桌上。试题和答题纸均不得带出考场。待监考人员收完试题和答题纸后方可离开考场。

2.仔细阅读题目的说明，并按题目要求答题。所有答案必须写在答题纸的指定位置上，写在试题上的答案无效。

3.用蓝、黑圆珠笔或钢笔(含签字笔)答题，使用铅笔答题无效。

一、单项选择题（每题2分，共50分）

1.氯丙嗪临床不用于()。

A.人工冬眠

B.晕车晕船

C.顽固性呃逆

D.低温麻醉

E.精神分裂症

答案：B

2.可加重支气管哮喘的药物是()。

A.α受体激动剂

B.α受体阻断剂

C.β受体阻断剂

D.β受体激动剂

E.M受体阻断药

答案：C

3.糖皮质激素的药理作用不包括()。

A.抗炎作用

B.抗毒素、抗休克

C.免疫抑制及抗过敏

D.允许作用

E.保护胃黏膜

答案：E

4.治疗慢性心功能不全的首选药是()。

A.地高辛

B.普萘洛尔

C.呋塞米

D.卡托普利

E.替米沙坦

答案：D

5.奥美拉唑主要通过抑制H⁺-K⁺-ATP酶而抑制()。

A.组胺释放

B.胃酸分泌

C.M受体

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡

答案：B

6.右旋筒箭毒碱属于()。

A.拟胆碱药

B.M胆碱受体阻断药

C.N₁胆碱受体阻断药

D.N₂胆碱受体阻断药

E.α-肾上腺素受体阻断药

答案：D

7.下列不属于新斯的明临床应用的是()。

A.治疗重症肌无力

B.治疗腹痛腹泻

C.治疗术后尿潴留

D.筒箭毒碱中毒解救

E.阵发性室上性心动过速

答案：B

8.长期使用会引起齿龈增生的药物是()。

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

E.苯巴比妥

答案：A

9.氨茶碱主要用于()。

A.哮喘的急性发作

B.长期应用，预防哮喘发作

C.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎

D.各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病

E.治疗哮喘急性发作

答案：D

10.苯海拉明临床上主要用于()。

A.失眠

B.皮肤粘膜过敏、晕动病

C.支气管、胃肠道平滑肌收缩

D.消化性溃疡

E.降压

答案：B

11.二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括()。

A.抑制葡萄糖吸收

B.抑制糖异生、增加糖酵解

C.促进胰岛素分泌

D.抑制胰高血糖素的释放

E.促进葡萄糖的摄取

答案：C

12.药物的副作用是()。

A.用量过大引起的反应

B.与治疗目的无关的药理作用

C.与遗传有关的特殊反应

D.停药后出现的反应

E.长期用药引起的反应

答案：B

13.阿托品属于()。

A.拟胆碱药

B.M胆碱受体阻断药

C.N₁胆碱受体阻断药

D.N₂胆碱受体阻断药

E.α肾上腺素受体阻断药

答案：B

14.解救中度有机磷酸酯类中毒可用()。

A.阿托品和毛果芸香碱合用

B.氯解磷定和毛果芸香碱合用

C.阿托品和毒扁豆碱合用

D.氯解磷定和毒扁豆碱合用

E.氯解磷定和阿托品合用

答案：E

15.药物的量效关系是指()。

A.药物结构与药理效应的关系

B.药物作用时间与药理效应的关系

C.药物剂量(或血药浓度)与药理效应的关系

D.半数有效量与药理效应的关系

E.最小有效量与药理效应的关系

答案：C

16.治疗哮喘多选择()。

A.肾上腺素或去甲肾上腺素

B.肾上腺素或异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素或多巴胺

D.异丙肾上腺素或多巴胺

E.异丙肾上腺素或去甲肾上腺素

答案：B

17.氯化铵祛痰作用的原理是()。

A.直接刺激呼吸道黏膜，使呼吸道分泌物增多，痰液稀释而易于咳出

B.口服后刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道黏液分泌，痰液稀释而易于咳出

C.使痰中粘性成分分解，痰液粘性降低而易于咳出

D.有抗菌、抗炎作用，使痰量减少

E.以上都不是

答案：B

18.新生儿使用磺胺类药物易出现脑核黄疸，是因为磺胺类药物可以()。

A.减少胆红素的排泄

B.与胆红素竞争血浆蛋白结合部位

C.降低血脑屏障功能

D.促进新生儿红细胞溶解

E.抑制肝药酶

答案：B

19.癫痫持续状态的首选治疗方案是()。

A.硫喷妥纳静注

B.苯妥英钠肌注

C.地西泮静注

D.戊巴比妥钠肌注

E.水合氯醛灌肠

答案：C

20.氯丙嗪引起的低血压状态应选用()。

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.麻黄碱

D.异丙肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案：E

21.下列关于硝酸酯类药物治疗心绞痛的作用机制的叙述，正确的是()。

A.阻断β受体

B.阻断心肌细胞钙通道

C.释放NO

D.抑制AT₁受体

E.抑制ACE生成

答案：C

22.平喘药包括()

A.支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药

B.二丙酸倍氯米松、氨茶碱和色甘酸二钠

C.异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠

D.沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱

E.异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特

答案：A

23.磺胺嘧啶不用于治疗()。

A.脑膜炎、中耳炎

B.弓形体病

C.尿路感染

D.金葡菌引起的呼吸道感染

E.诺卡菌病

答案：D

24.下列关于1至4代头孢菌素特点的论述，不正确的是()。

A.对革兰氏阴性菌活性更强

B.肾毒性越来越轻或无肾毒性

C.更易引起二重感染

D.细菌更容易对其耐药

E.抗菌谱更广

答案：D

25.沙丁胺醇的特点不包括()。

A.对β₂受体的选择性比异丙肾上腺素高

B.心脏反应比异丙肾上腺素轻微

C.可收缩支气管黏膜血管

D.用于治疗支气管哮喘

E.可气雾吸入给药

答案：C

二、名词解释（每题5分，共20分）

26.半数致死量

答案：引起半数实验动物死亡的药物剂量称为半数致死量

27.不良反应

答案：是指在药物治疗中，按照正常用法用量使用药物时给患者带来不适或者痛苦的反应

28.被动转运

答案：也称被动扩散，是指药物依赖于细胞膜两侧的浓度差，通过细胞膜的脂孔或孔道从高浓度侧向低浓度侧呈扩散性转运

29.肝肠循环

答案：指部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象

三、简答题（每题10分，共30分）

30.简述磺胺甲噁唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)组成复方制剂的原理。

答案：磺胺甲噁唑可抑制二氢叶酸合成酶，阻止二氢叶酸的合成。甲氧苄啶可抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，从而阻止细菌叶酸的合成。TMP与SMZ合用可使叶酸的合成代谢受到双重阻断，药效增强数倍至数十倍，甚至产生杀菌作用，且可减少耐药菌株的产生，对磺胺药已经耐药的菌株也可被抑制。

31.简述地西泮的临床应用。

答案：（1）抗焦虑：小剂量即可发挥抗焦虑作用，消除紧张、激动和焦虑症状；（2）镇静催眠：缩短入睡潜伏期，减少觉醒次数，延长睡眠时间，易停药；（3）术前给药：缓解手术恐惧，减少麻醉药用量，提高安全性；（4）抗惊厥和抗癫痫：用于癫痫、药物中毒及小儿高热惊厥等，癫痫持续状态首选静注地西泮；（5）中枢性肌松作用。

32.举例说明作用于消化系统药物的种类。

答案：（1）胃酸中和药，如碳酸氢钠、氢氧化铝等；（2）胃酸分泌抑制药，包括组胺H₂受体抑制剂（西咪替丁）、M₁胆碱受体抑制剂（哌仑西平）、胃泌素受体抑制剂（丙谷胺）、质子泵抑制剂（奥美拉唑）、前列腺素类（米索前列醇）；（3）胃黏膜保护药，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。